Тест толерантности к глюкозе пероральный (трехкратный забор крови у беременных женщин) (плазма крови, стабилизированная флуоратом) (количественный) 2Ж1011/3

Глюкоза - основной энергетический субстрат организма. Главные источники глюкозы — сахароза, крахмал, запасы гликогена в печени, а также реакции синтеза из аминокислот, лактата. Концентрация глюкозы в крови является производной активности процессов гликогенеза, гликогенолиза, глюконеогенеза и гликолиза. Основным гормоном, ответственным за утилизацию глюкозы и регуляцию гомеостаза глюкозы, является инсулин. В регуляции энергетических изменений принимают также участие контринсулярные гормоны: глюкагон, кортизол, адреналин, гормон роста, тироксин. Под воздействием инсулина концентрация глюкозы в крови снижается, под влиянием остальных гормонов повышается. Норма: 3,6 – 6,1 ммоль/л. в сыворотке крови. Клинико-диагностическое значение Повышение концентрации: диабетический синдром: инсулинозависимый сахарный диабет 1 типа(ИЗСД); инсулинонезависимый сахарный диабет II типа (ИНСД); диабет беременных; нарушение толерантности к глюкозе; нарушения функции гипофиза и надпочечника: болезнь и синдром Кушинга с сопутствующим диабетом; гигантизм и акромегалия болезни поджелудочной железы: острый или хронический панкреатит; рак поджелудочной железы; последствия диализа феохромацитома тиреотоксикоз ожоги (в первые сутки). Снижение концентрации: передозировка инсулина или отсутствие приема пищи после приема лекарства, передозировка пероральных противодиабетических препаратов (прием сульфонилмочевины вместе с другими лекарствами (салицилаты, сульфонамиды), гиперинсулинизм, гормональная недостаточность гипофиза, надпочечников (дефицит АКТГ и глюкокортикостероидов). Врожденные метаболические блоки: галактоземия, непереносимость фруктозы, гликогенозы. Токсическое повреждение печени такими веществами, как: хлороформ, четыреххлористый водород, этанол, парацетамол, соединения салициловой кислоты, альфа-аманитин (отравление мухомором). Тесты толерантности к глюкозе, выполняемые с пищевой или глюкозной нагрузкой, интерпретируются врачом-эндокринологом , учитывая клиническое состояние пациента.

Подготовка

Тест сдается беременными женщинами. Сдается биоматериала - кровь из вены трехкратно. Внимание! Для правильных результатов необходимо строго придерживаться изложенных ниже правил выполнения исследования.
1. В течение 3 дней перед тестом - нормальное, с достаточным содержанием углеводов, питание.
2. Перед сдачей крови необходимо воздержаться от принятия любой пищи в течение не менее 8 и не более 14 часов (исследование проводится утром натощак).
3. С 8.00 до 10.00 необходимо сдать кровь из вены натощак. Перед сдачей крови необходимо заполнить информированное согласие - на стойке возле регистратуры на 2 этаже.
4. Сразу после первой сдачи крови развести 75 г глюкозы в 300 мл воды (принести с собой), выпить раствор глюкозы в течение 5 минут, далее необходимо принять сидячее положение, воздержаться даже от ходьбы.
5. Через 1 час после приема глюкозы – повторно сдать кровь из вены, снова принять сидячее положение в течение 1 часа, воздержаться от ходьбы.
6. Через 2 часа после приема глюкозы – 3-й раз сдать кровь из вены. 

Учитывая возможность развития осложнений, тест толерантности к глюкозе проводится только при назначении лечащим врачом с учётом ранее полученных результатов исследования глюкозы в плазме венозной крови натощак. 
Тест толерантности к глюкозе ПРОТИВОПОКАЗАН при уровне глюкозы в плазме венозной крови натощак выше 7,0 ммоль/л / для беременных женщин выше 5,1 ммоль/л, при установленном ранее диагнозе: Сахарный диабет, Гестационный сахарный диабет, при острых инфекционных заболеваниях. 
В день исследования при себе иметь данные о предыдущем уровне глюкозы в плазме венозной крови натощак.