Исследования сердечно-сосудистой системы

Традиционное исследование основных функций сердца проводится методом электрокардиографии с использованием цифровых ЭКГ–аппаратов фирмы «Mortara» (USA). Трехэтапная обработка поверхности кожи создает максимальные условия для высококачественной записи.

Функциональные пробы (ортостатическая, гипервентиляция, одномоментный тест с физической нагрузкой (ФН)) обеспечивают оперативное выявление на начальном этапе исследований механизмы развития изменений.

Углубленные исследования (cтресс ЭКГ–тест с ФН) позволяют диагностировать снижение коронарного и миокардиального резерва, оценивать адаптационные возможности сердечно-сосудистой системы, определять адекватный уровень физической нагрузки для пациентов. В работе используется оборудование ведущих производителей («Mortara», «Oxford», «Astrocard», «Erich Jaeger»), которые  в реальном режиме времени контролируют электрофизиологические параметры сердца, оценивают общую адаптационную реакцию организма. Наличие различных типов нагрузочных устройств (тредмил с положительным и отрицательным углом наклона, велоэргометр вертикальный и горизонтальный) дает возможность индивидуально выбирать конкретную модель нагрузки, в зависимости от клинической ситуации и функциональных возможностей пациента. Полученные результаты, представленные в графическом и текстовом виде, в значительной степени помогают наглядно оценить и документировать исследования. Соблюдение рекомендаций к проведению данных исследований, соответствующих мировой клинической практике, обеспечивает проведение нагрузочных тестов до максимальных нагрузок и в остром подборе лекарственной терапии.

Современные медицинские технологии позволяют проводить индивидуальные амбулаторные исследования в течение длительного времени (1-3 суток). К таким исследованиям относится: холтеровское мониторирование ЭКГ (ХМ ЭКГ), суточное мониторирование АД (СМАД) и комбинированное мониторирование ХМ ЭКГ и СМАД. Объективность полученных данных, в значительной степени, определяется техническими возможностями оборудования. При суточном мониторинге ЭКГ могут быть выявлены скрытые нарушения в реальных условиях жизни пациента и заболевания на ранних стадиях развития. Кроме этого стандартная запись ЭКГ значительно повышает чувствительность метода в диагностике «ишемических» случаев. Исследования осуществляются в режиме 24–72-часового непрерывного контроля. Для суточного контроля АД применяются мониторы «BPLab», «Oxford», «Astrocard». СМАД проводится с использованием стандартных физиологических тестов, выполняемых пациентами в течение суток. Расширенный протокол исследования позволяет анализировать эффективность гипотензивной терапии.

Исследования функции внешнего дыхания

Диагностика нарушений функции внешнего дыхания проводится на оборудовании фирмы «Erich Jaeger» (Germany). Оно позволяет полностью оценить функцию внешнего дыхания, начиная с традиционных измерений дыхательных объемов, проходимости дыхательных путей и, заканчивая более сложными исследованиями: диагностика скрытых полостей и механики дыхания с исследованием механики дыхания. Преемственность диагностического процесса дает возможность полной объективной оценки проходимости дыхательных путей и структуры легочных объемов. Особую значимость исследования приобретают в экспертной оценке трудных клинических случаев, при  редко встречающейся патологии. Оборудование фирмы «Erich Jaeger» является эталоном в мировой клинической практике для исследования функциональных возможностей аппарата внешнего дыхания. Все диагностические системы работают по стандартам, предъявляемым для такого рода исследований. Компьютерный комплекс «MasterLab Body Pro», позволяет оценивать структурную перестройку легочных объемов, недоступную при стандартной спирографии, определять механические свойства дыхания. На спироанализаторе «Master Screen IOS» проводятся исследования сопротивления дыхательных путей без воспроизведения дыхательных маневров детям и ослабленным больным.

Для изучения механизмов, формирующих нарушения проходимости бронхов, назначаются бронхомоторные тесты (БМТ). Возможность проведения диагностических (БМТ с бронхолитиком) и провокационных (холодовая, с ФН) тестов в полной мере делают данные исследования верными.

Исследования центральной и периферической нервной системы, нервно-мышечного аппарата

Исследования электрической активности головного мозга, нервно-мышечного аппарата проводятся на оборудовании компании «Нейрон-Спектр» (Россия), «MEDTRONIC» (USA-Danemark). Комплекс компьютерной записи и обработки обеспечивает синхронизированную запись нативной ЭЭГ и видеоизображения пациентов в момент исследования. С помощью компьютерной обработка ЭЭГ осуществляется полноценный амплитудно-частотный анализ записи, проведение FFT преобразований с построением топографических карт спектральной мощности. Заключение формализовано согласно стандартам общепринятой клинической практики. Регистрация и анализ биоэлектрической активности головного мозга позволяют определить локализацию патологического очага, провести дифференциальный диагноз между функциональным и органическим поражением.

Нейрофизиологические исследования патологических отклонений нервно-мышечного аппарата являются стандартом в топической диагностике и определения уровня поражения периферической нервной системы.

Большое значение имеет исследование рефлекторных и двигательных реакций организма. Оценка функционального состояния нервов и мышц, нарушения нервно-мышечной передачи необходимы для врачебно-трудовой экспертизы профессиональных заболеваний, спортивной медицины. Регистрация вызванных потенциалов (ВП) мозга является объективным и неинвазивным методом тестирования функций ЦНС. Использование ВП неоценимо для раннего обнаружения и прогноза неврологических расстройств при различных заболеваниях, таких как инсульт, опухоли головного мозга, последствия черепно-мозговых травм, рассеянный склероз, дессиминирующие заболевания.

Информация, обрабатываемая с помощью цифровых технологий, на порядок повышает точность и качество самого исследования. Компьютерные технологии дают возможность анализировать результат, как в реальном масштабе времени, так и в отсутствии пациента.

Результаты всех исследований представляются в виде формализованного заключения с графическим изображением полученных данных. Материалы могут быть распечатаны на бумаге или представлены в электронном виде (компакт-диск).